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결론 및 제언
본 연구는 복막투석 환자의 감염예방과 관련된 자가간호 이행실태와 불이행 이유를 파악하
기 위한 서술적 조사 연구이다.
자료 수집은 1996년 9월 1일부터 동년 9월 30일 사이에 G 회사에 등록되어 있는 복막투석
환자 31명을 대상으로, 최영숙(1990)이 개발한 자가간호 이행도구를 연구자가 수정 보완한
설문지와 불이행 이유를 묻기 위해서 개방형 질문지를 이용하여 실시하였다.
자가간호 이행정도에 관한 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편
차, t-test, ANOVA를 이용하여 분석하였고 불이행 이유에 관한 자료는 내용 분석을 이용하
였다.
연구 결과를 요약하면 다음과 같다.
1. 자가간호 이행정도는 투석 교환 절차에서 총점 65점중 49.40점, 투석 준비에서는 50점중
30.58점, 그리고 도관 출구 관리에서는 35점중 25.13점으로 나타났다. 투석 교환 절차중
Two bag type과 Neo type의 경우 자가간호 이행점수가 50.50점, 48.90점으로 나타났으며
Spike type의 경우 48.80점으로 나타났다.
투석 준비와 관련된 문항에서 투석액 교환전청소와 투석액 보관의 항목에서 높은 이행점수
를 나타냈고, 투석액 교환시 타인에페 마스크를 착용시키는 항목에서 낮은 이행점수를 나타
내었다.
투석액 교환 절차와 관련된 문항에서는 교환시 마스크를 착용하는가에 대한 항목에서 이행
점수가 낮게 나타났고 도관 출구관리와 관련된 문항에서 도관줄 검사와 관련된 항목에서 자
가 간호 이행점수가 낮게 나타났다.
2. 일반적 특성별, 복막투석과 관련된 특성별 자가간호 이행정도에서는 유의한 차이를 나타
내지 않았다.
3. 자가간호 불이행의 이유는 지적 요인, 환경적 요인, 태도 요인 등으로 확인되었다.
이상의 결과에서 볼때 간호사는 환자를 대상으로 투석 준비, 투석액 교환절차, 도관 출구관
리에서 자가간호 이행점수가 낮은 항목을 중심으로 우선적인 교육을 실시해야 할 것이며,
불이행의 원인이 되는 것을 재검토하여 대상자가 자가간호이행을 증진시킬 수 있는 구체적
인 도움을 제공할 수 있어 야 하겠다.
본 연구를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자한다.
1. 복막 투석환자의 투석 준비, 투석액 교환 절차, 및 도관 출구관리에 대한 자가간호가 효
율적으로 이루어지기 위해 자가간호에 대한 반복적인 연구를 제언한다.
2. 본 연구결과를 토대로 하여 자가간호 수행을 증진시키기 위한 교육 프로그램 개발에 대
한 연구를 제언한다.
#초록#
This study was a descriptive research on the level of self-care available to continous
ambulatory peritoneal dialysis patients (hereinafter referred to as 'CAPD patient') related
to the specific area of infection management.
The method employed for the collection of data was a modified instrument of the
self-care survey essentially based on Young Sook Choi's instrument. The relevant data
was collected from september 1, 1996 to september 30, 1996. The subjects were provided
with an open-ended question regarding the reasons behind why they did not seek
self-care. The answers provided about self -care compliance were analyzed by SPSS for
frequency, percentage, mean, t-test, ANOVA. Reasons for non-compliance were analyzed
by content analysis.
The results of the study were as follows :
1. The percentage of patients engaging in self-care were according to the following
self performed tasks :
preparation of dialysis : 30.58 points
Dialysate exchange procedures : 49.40 points
- Two bag type : 50.50 points
- Spike type : 48.80 points
- Neo type : 48.90 points
Catheter exit site care B5.13 points
More specifically, in relation to the preparation of dialysis as referred to above, those
patients engaging in self care was relatively high with respect to the cleaning of the
dialysis before use and for the preservation of peritosol. However, in dialysate exchange
procedures, data revealed that those patients engaging in self-care are relatively low
with respect to putting on a mask during the performance of peritosol exchange.
Similary in peritosol exchange procedure and catheter exit care, low levels of self-care
performance were found in the area of putting on a mask during the peritosol exchange
procedures and catheter line testing procedures, respectively.
2. In general characteristics, there appeared to be no distinction in self-care compliance
among CAPD patients.
3. The main reasons for non-compliance were based in the following factor :
intellectual, attitude, enviromental surrounding and physical.
As a result of the foregoing finding, nurses should provide adequate assistance to
promote self-care compliance by CAPD patients by checking the preparation of dialysis,
dialysate exchange procedure , and catheter exit site care which recieved low point in
this research.
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